Panikattacken – wichtige Tipps

Phobia
Hauptartikel Phobia Eintrag.
Diese Kategorie beinhaltet eine starke, irrationale Angst und Vermeidung eines Objekts oder einer Situation. Der Mensch weiß , dass Angst ist irrational, aber die Angst bleibt. Die phobische Störung unterscheidet sich von generalisierter Panikattacken – alles wichtige Angststörung und Panikstörung , weil es einen bestimmten Reiz oder eine Situation ist , die eine starke Angstreaktion auslöst. Stellen Sie sich vor , wie es durch eine Spinne so erschreckt fühlen würde durch einen Sprung aus einem fahrenden Auto tastete von ihm weg zu laufen. Das zeigt , was eine Person von einer Phobie fühlen könnte.
Menschen , die eine Phobie haben, auch eine Vorstellung haben , besonders stark, so sehr, dass anschaulich erschreckende Konsequenzen für den Fall erwarten ,dass Gegenstände wie Messer, Brücken, Blut, geschlossenen Räumen , in denen oder bestimmte Tiere. Diese Menschen erkennen , dass ihre Ängste sind übertrieben und unvernünftig , sondern sind in der Regel nicht in der Lage , ihre Angst zu kontrollieren. Neben spezifischen Phobien, wie Angst von Messern, Ratten oder Spinnen, gibt es eine andere Art von Phobien, mit dem Namen der Sozialphobie bekannt. Personen mit dieser Erkrankung Erfahrung intensiver Angst, von anderen oder in Verlegenheit gebracht in der Öffentlichkeit aufgrund impulsive Handlungen negativ bewertet.
Fast jeder erlebt das “Lampenfieber” , wenn vor einer Gruppe zu sprechen oder durchführen. Aber Menschen , die von sozialer Phobie leiden so ängstlich , dass dieLeistung aus der Frage ist. In der Tat, ihre Angst vor der öffentlichen Kontrolle und mögliche Demütigung wird so allgegenwärtig , dass ein normales Leben unmöglich ist (den Boer, 2000; Margolis & Swartz, 2001). Eine andere Form der sozialen Phobie ist die “Liebe Schüchternheit” oder “Lampenfieber” , die einige Männer betroffen sind . Die Betroffenen sind nicht in der Lage ein dieser Seite Erwachsener intime Beziehungen (Gilmartin 1987) zu initiieren.


Zwangsstörung
mehr zu erfahren, finden Sie in der Stimme Zwangsstörungen.
Zwangsstörung ist eine Angststörung , die durch Obsessionen gekennzeichnet und / oder Zwänge. Obsessions sind belastend, sich wiederholende Gedanken oder Bilder , die das Individuum oft realisiert bedeutungslos zu sein. Compulsions sind sich wiederholende Verhaltensweisen , die die Person , Angst zu nehmen fühlt sich gezwungen , zu entlasten. Ein Beispiel wäre die extreme Reinigungs Besessenheit und Angst vor Ansteckung sein, die Zwänge führen kann ihre Hände täglich mehrere hundert Mal zu waschen. Ein anderes Beispiel kann die Besessenheit sein , dass seine Tür nicht verriegelt ist, die einer ständigen Kontrolle und überprüfen die Türen führen kann.


Die Behandlung
Die Behandlung der Wahl für Angst ist das Rezept Anti-Angst – Medikamente und / oder kurze Psychotherapie basiert auf der kognitiven und Verhaltenstechniken. Eine Kombination der beiden kann effektiver sein als eine der beiden allein genommen.Da jedoch die Angst Schwellen Manifestation von psychischen Konflikte mehr oder weniger bewusst, kann die bevorzugte Psychotherapie eine Psychotherapie sein ,diese Konflikte zu untersuchen und sie unter der Kontrolle des Bewusstseins stellen.In diesem Sinne ist eine besonders geeignete zeigen die psychodynamische Psychotherapie Psychotherapie und dialektisch. Weil oft die bange durch zwingende Notwendigkeit gekennzeichnet ist , auf “Ergebnisse zu erzielen” , dann können diese Psychotherapien gut sowohl durch moderate Pharmakotherapie integriert werden, die beide psicocorporea Integrationstechniken.


Therapie
Arzneimitteltherapie

Die akute Symptome der Angst sind oft mit Anxiolytika wie Benzodiazepine gesteuert. Diazepam (Valium) war eines der ersten Medikamente dieses Typs.Heute sehen wir eine breite Palette von Anti-Angst – Medikamente , die auf Benzodiazepine basieren, obwohl nur zwei haben für Panikattacken, Klonopin und Xanax genehmigt. Alle Benzodiazepine süchtig und längerem Gebrauch sollte sorgfältig von einem Arzt überwacht werden, vorzugsweise einem Psychiater. Es ist sehr wichtig , dass , wenn Vorkehrungen getroffen regelmäßige Einnahme von Benzodiazepinen, kann der Benutzer nicht auf die Behandlung abrupt stoppen sollte.
Einige der SSRI (selektive Serotonin – Wiederaufnahme – Hemmer) mit unterschiedlichem Erfolg verwendet wurden , um Patienten zu behandeln , die chronische Angst haben werden die besten Ergebnisse mit denen zu sehen , die Symptome einer klinischen Depression und gleichzeitig einer generalisierten Angststörung aufweisen. Beta-Blocker sind auch die körperlichen Symptome verwendet , um mit Angst verbunden zu behandeln, vor allem die Unsicherheit von “Lampenfieber.”
Viele Wissenschaftler glauben , dass Benzodiazepine und andere Anti-Angst -Medikamente verschrieben werden , zu stark und führen potenziell süchtig. Die Tatsache , dass die Klasse der Benzodiazepine führen Abhängigkeit in der Mitte der sechziger Jahre wurde deutlich, als die Valium (Diazepam), die erste Psychopharmaka seiner Klasse von der FDA (Federal Drug Administration) zugelassen werden, die in Tausenden von Menschen geführt , die sich schnell zeigte , die klassischen Symptome der Abhängigkeit , wenn es ständig für mehr als eine Woche oder zwei verwendet wurde.
das Benzodiazepin Abhängigkeit mehr von der anderen bringt scheint wegen seiner schnellen Beginn Xanax zu sein , und die Halbwertszeit im Blutstrom. Xanax hat auch die zweifelhafte Auszeichnung der einzige Benzodiazepin des Seins , die Hospitalisierung im Falle einer Unterbrechung als Vorsichtsmaßnahme gegen gefährliche und manchmal tödliche Angriffe erfordert , die Teil der Entgiftung sind.Kein anderes Medikament in dieser Klasse zeigte diese tödliche Nebenwirkung, obwohl die abrupte Einstellung jeder Benzodiazepin in Magenschmerzen führen kann, Krämpfe, erhöhte Angst, Schlaflosigkeit und andere Zeichen des Entzugs
.

Panikattacken

Angst

Angst ist ein Zustand , der durch ein Gefühl der Angst gekennzeichnet ist nicht auf einen bestimmten Reiz verbunden.
Sie unterscheidet sich von der Panikattacken – Infos da wahren Angst und besitzen für sein unspezifisch, vage oder von einem inneren Konflikt abgeleitet. Die somatischen Symptome sind eine Hyperaktivität des autonomen Nervensystems, und im allgemeinen die klassische Reaktion des sympathischen Systems der Art “Kampf oder Flucht.”
Angst ist eine komplexe Kombination von negativen Emotionen , die Angst, Furcht sind und Sorge, und wird oft begleitet von körperliche Empfindungen wie Herzklopfen, Brustschmerzen und / oder Kurzatmigkeit, Übelkeit, innere Zittern.Kann als primäre Erkrankung des Gehirns bestehen oder mit anderen medizinischen Problemen, einschließlich anderen psychiatrischen Erkrankungen inVerbindung gebracht werden.


Angst scheint eine kognitive, somatische zu haben, emotionalen und Verhaltens (Seligman, Walker & Rosenhan, 2001). Die kognitive Komponente bringt Erwartung einer diffusen und ungewissen Gefahr. Aus der Sicht des somatischen bereitet der Körper den Organismus mit Gefahr (als Notfall – Reaktion) zu behandeln: Blutdruck und die Herzfrequenz erhöht, Schwitzen erhöht wird, den Blutfluss in den großen Muskelgruppen erhöht wird, und Funktionen des Immunsystems und desVerdauungssystems Funktionen sind gesperrt. Äußerlich kann somatischen Anzeichen von Angst gehören blasse Haut, Schwitzen, Zittern, und Pupillenerweiterung.
Vom emotionalen Standpunkt aus Angst verursacht ein Gefühl der Angst oder Panik, Übelkeit und Schüttelfrost. Aus der Verhaltens Sicht kann es sowohl freiwillige und unfreiwillige Verhalten bei Flucht oder Vermeidung der Quelle der Angst gerichtet sein. Diese Verhaltensweisen sind häufig und oft unpassenden, da sie die extremste bei Angststörungen sind. Allerdings ist die Angst nicht immer pathologisch oder unpassenden: es ist ein gemeinsames Gefühl wie Angst, Wut, Trauer und Glück, und es ist eine wichtige Funktion in Bezug auf das Überleben.
Es wird vermutet , dass die neuronalen Schaltkreise denen die “Amygdala und Hippocampus zu Grunde liegen Angst (Rosen & Schulkin, 1998). Bei Patienten mit unangenehmen und potentiell schädliche Reize wie üble Gerüche oder wichtige Seite Geschmäcker konfrontiert sind, PET – Scans auf der Messe durchgeführt erhöhten Blutfluss in der Amygdala (Zald & Pardo, 1997; Zald, Hagen & Pardo, 2002). In diesen Studien berichteten die Teilnehmer auch moderate Angst. Dies könnte darauf hindeuten , dass Angst ist ein Schutzmechanismus zur Verhinderung potenziell schädliches Verhalten ausgelegt wie der Körper von faulen Nahrung zufüttern. Wenn die Angst chronisch auftritt , und dies hat einen starken Einfluss auf das Leben einer Person, können Sie eine Angststörung zu diagnostizieren. Die häufigsten sind generalisierter Angststörung (DAG), Panikstörung (PD), soziale Phobie, spezifische Phobien, Zwangsstörungen (OCD) und posttraumatischem Belastungsstörung (PTSD).
die Unterscheidung mit der Angst Begriff gehört nur zu den Sprachen lateinischen Ursprungs , in der Tat, den Begriff in englischer Sprache sowohl für Angst und Qual für beide verwendet wird , ist “Angst”, auf Deutsch “Angst”.

Inhalt
1 Diagnose
1.1 Diagnose durch Bluttests
2 Generalisierte Angststörung
Panikstörung 3
4 Phobia
5 Zwangsstörung
5.1 Behandlungs
6 Behandlung
6.1 Arzneimitteltherapie

Eine gute Anamnese und eine körperliche Untersuchung sind wichtig für die frühe Diagnose einer Angststörung, um jede behandelbare Erkrankung auszuschließen, die die gleichen Symptome der Angst führen kann. Eine Familiengeschichte von Angststörungen oder anderen psychiatrischen Erkrankungen verstärkt die Wahrscheinlichkeit Startseite einer Angststörung. Da es eine starke Assoziation von Angst mit anderen psychiatrischen Problemen, einschließlich Drogenmissbrauch und Depression, sollte die ärztliche Untersuchung sind das Vorhandensein von Drogen Überwachung intravenös infundiert und früheren Episoden von Selbstbeschädigung.

Diagnostiziert durch Bluttests
im Jahr 2005 ein Team von Forschern von Jerusalem dell’Hebrew Universität eine Methode entwickelt , um die Angststörungen zu entdecken , durch einen einfachen Bluttest zu tun. Die Gruppe unter der Leitung von Professor Hermona Soreq, Dekan der Fakultät für Naturwissenschaften an der Hebräischen Universität, schuf er einen Index, der die optimalen Niveaus von AChE, BChE und PON in Bezug auf Alter, BMI und andere relevante Faktoren berechnet.

 


Panikstörung
mehr zu lernen, die Stimme von Panikattacken zu sehen.
Mit einer Panikstörung, eine Person leidet kurze Angriffe des Terrors, intensive Befürchtung , dass Zittern und Schütteln verursachen, Schwindel und Atembeschwerden. Wer wird häufig durch plötzliche Anfälle von intensiver Angst geplagt es mit dieser Störung betroffen sein könnten. Die APA, dass die American Psychiatric Association (2000) eine Panikattacke als Angst oder Unbehagen definiert, die abrupt und Spitzen in 10 Minuten oder weniger. Stellt sich
heraus zu kommen aus dem Nichts Obwohl Panikattacken manchmal scheinen, Regel passieren nach erschreckende Erfahrungen, anhaltendem Stress oder sogar Übung. Viele Menschen , die Panikattacken haben (vor allem die erste) denken ,dass sie einen Herzinfarkt gehabt haben und häufig von ihrem Arzt oder die Notaufnahme zu beenden. Selbst wenn alle Tests normal sind, sind die Menschen immer noch besorgt über die physischen Manifestationen der Angst , die allein ihre Angst verstärken , dass es etwas ist , das nicht den Weg in den Körper geht. Die extreme Bewusstsein für jede kleine Sache , die passiert oder dass Veränderungen im Körper kann stressig Momente erzeugen.
Die normalen Veränderungen der Herzfrequenz, wie wenn eine Treppe klettern wird von einer Panikstörung Patienten wahrgenommen werden und wird ihn zu denken ,dass führen etwas falsch ist mit dem Herzen oder im Begriff ist eine weitere Panikattacke zu haben. Jemand beginnt zu stark zu kümmern und sogar Ihren Job verlassen oder sich weigert , das Haus zu verlassen. Panikstörung diagnostiziert werden kann , wenn mehrere scheinbar spontanen Angriffe führen die einzelnen über zukünftige Angriffe betroffen sein. Eine häufige Komplikation der Panikstörung Agoraphobie ist, Angst um , aus denen in einer Situation zu sein Flucht schwierig oder peinlich (Craske, 2000; Gorman, 2000). Andere weit verbreitete Phobien sind Klaustrophobie oder Angst vor geschlossenen Räumen und Situationen, und Hypochondrie, Angst , krank und / oder zu sterben. Nach der Dialektik der Psychotherapie Nicola Ghezzani (Die Angst Logik, 2008), Phobien sind in sonnigen phänomenologischen drei große Ängste zusammengefasst:

1. Die Angst vor dem Sterben;

2. Angst, verrückt;

3. Angst vor Übertretung (oder Verbrechen oder ein asoziales Verhalten zu begehen).

Die drei größten Ängste synthetisiert schließlich in große Angst vor Kontrolle über sich zu verlieren, so dass die obsessive ängstlich Grundlage aller phobische Störung enthüllt. Jede dieser Phobien, in dem Moment, in dem erzeugt das Gefühl von Verlust der Kontrolle über das Selbst in einer Panikattacke führen und eine DAP-Syndrom zu entwickeln. Nach der dialektischen Psychotherapie Consite Therapie dann als man wird der Gründe bewusst den psychologischen Konflikt und die Angst vor der zugrunde liegenden Kontrolle des Selbst zu verlieren.

 

Panikanfall

Panikattacken

Inhalt
• Was Panikattacken sind
• Was bildet
• L ‘ “Erfahrung” der frühen Angriffe
• Klinische Formen der Panikstörung
• Die Erwartungsangst, Vermeidung, Agoraphobie
• Panikattacken und Phobien der Krankheit
• Panikstörung bei älteren Menschen
• Wie ist Panikstörung


Was sind Panikattacken
Panikattacken Angstepisoden Panikstörung – siehe da plötzlichen Ausbruch sind, maximale Intensität in wenigen Augenblicken zu erreichen und Sie laufen in wenigen Minuten, weniger häufig bestehen sie länger. (Bild Nr 1) In einigen Fällen am Ende des Angriffs, kann Rest Gefühl der Leere im Kopf oder Muskelverspannungen, Angst, Schwindel, Müdigkeit, etc. solche Symptome, wenn auch selten, kann für einige Tage dauern.

Was bildet
Die häufigsten klinischen Manifestationen der Panikstörung sind gekennzeichnet durch:

• Cardio-respiratorische Symptome: Herzklopfen, Präkordialschmerz, heiß oder kalt Empfindungen, Empfindungen des Ertrinkens, der Kloß im Hals, Ohnmacht usw.
• vestibulären Symptome: Schwindel,Tipps  Gefühl der Verwirrung mit Unsicherheit beim Gehen usw.
• Magen-Darm – Symptome : Entlastung von Durchfall, langsam und verzögert dieVerdauung, Übelkeit, Blähungen, Völlegefühl usw.
• Harnsymptome: häufige Reize (Pollakisurie) zu urinieren
• neurologische Symptome: Tremor, variable Lokalisation Kribbeln, Kopfschmerzen usw.

Diese körperlichen Symptome sind in der Regel mit dem Gefühl der Hilflosigkeit, extreme Beschwerden oder Terror gipfelt oft in Angst vor dem Sterben, verrückt oder verlieren die Kontrolle über ihre Aktionen verbunden.

Manchmal können die oben beschriebenen Symptome können auch psychosensorische Manifestationen hinzugefügt werden. Eingeschlossen in dieser Gruppe die Phänomene von Déjà-vu und deja-vecu ( “schon gesehen”, “schon gelebt”) oder Depersonalisation-Derealisation; letztere wird oft durch die Anwesenheit von unangenehmen Gefühle der Entfremdung gegenüber Teilen des Körpers oder an die Umgebung (zB gekennzeichnet, das Gefühl, dass die Gedanken sind nicht ihre eigenen, oder das Gefühl, die außerhalb der Wahrnehmung, als ob man einen Film beobachten etc.); können auch vorhanden Veränderungen in der Thema dort Wahrnehmung von Objekten (in Bezug auf ihre Qualität wie Entfernung, Farbe, Textur, etc.) oder unangenehme Empfindungen wie “Gehen auf etwas weich” oder “schwimmen” auf dem Land usw. sein

Alle Ereignis oben wiederum können miteinander in einer anderen Weise, wie die Fliesen eines Mosaiks, mit dem Ergebnis, kombiniert werden, dass das Krankheitsbild der Störung Panik kann etwas verändert werden, sowohl aus Patienten- und in demselben Patient zu Patient, aber in späteren Episoden.

Die Vielfalt der klinischen Präsentation der Panikstörung kann oft zu falschen diagnostischen Formulierungen, führen von Zeit zu Zeit durch verschiedene spezialisierte Ausbildung für medizinische Beratung (zB Druckstöße, Hiatushernie, Labyrinthitis, Tachykardie, Extrasystolen, Reizdarmsyndrom setzen usw. ); die direkte Folge davon ist, dass der Patient ohne jemals überzeugend bis nehmen nicht-spezifischen Behandlungen endet und endgültig ihre Phobien lösen.

L ‘ “Erfahrung” der frühen Panikattacken
Die erste Panikattacke plötzlich auftreten können, “aus heiterem Himmel”, oder in tragischen Situationen hoher Belastung (Todesfälle, schwere Unfälle, etc.) oder wiederum als gegeben von Drogen (insbesondere Marihuana, Amphetamine, Kokain) oder endokrine Störungen (Hyperthyreose). In vielen Fällen ist jedoch, auch wenn die “Trigger” Bedingungen der Resolution Meeting gegangen sind, können die Angriffe weiterhin vollständig zu wiederholen, um sich von der Situation zu befreien ,die sie zunächst gefördert hatte.

Normalerweise ist der erste Angriff ist ein Meilenstein in der Geschichte der Krankheit des Patienten, blieb in seinem Gedächtnis druckter; Er bezieht sich häufig Sätze wie “nach der Krise nicht die gleiche gewesen” oder “von diesem Moment mein Leben verändert”, etc.

Sehr oft nach dem Erscheinen der ersten Krise der Angst, der Patient, aus Angst, eine akute körperliche Erkrankungen wie einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt fragt, auch immer wieder, die Pflege der Notaufnahme oder der Arzt im Dienst, aber in Anbetracht der Tatsache, dass körperliche und apparative Untersuchungen angewendet sind in der Regel negativ, zumindest vorübergehend, es beruhigt.

Die klinischen Formen der Panikstörung
Nicht immer, während der Panikattacke, die beschriebenen Ereignisse sind in ihrer Gesamtheit präsentiert: bei Patienten , die zum Arzt kommen , beschweren sichüber viele Episoden durch die Kombination von ein paar Symptome gekennzeichnet ist ; solche Angriffe, die so genannte “kleine” unterscheiden sich von den “großen” ,in dem es mehrere Symptome in Verbindung.

Die Angriffe, vor allem in den frühen Stadien kann es zu unerwarteten entstehen, zu “klaren Himmel”, ohne Abzug sofort erkennbar und aus diesem Grund sind “spontan” und “unerwarteten” genannt; wenn die Episoden in einem Kontext von ängstlicher Erwartung auftreten, befürchtet oft Situationen, die Leiden verursachen, wir anstelle von Panikattacken “situative” sprechen.

Es wird jedoch darauf hingewiesen werden, dass in der Mehrzahl der Patienten mit Panikstörung eine Exposition “angstauslösende Situationen” einen Angriff mit der Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, ist aber nicht notwendigerweise mit der Entwicklung des gleichen verbunden.

Die Erwartungsangst, Vermeidung, Agoraphobie
Panik Oft Angriffe von der Angst begleitet werden , dass die Krise wieder auftreten kann und der Patient beginnt mit einem anhaltenden Alarm zu leben wurde “Erwartungsangst” genannt.

Die Erwartungsangst, die Intensivierung der Anfallshäufigkeit, die Tendenz, die Angriffe mit bestimmten Situationen oder Orten (geschlossen oder Orten mit vielen Menschen zu assoziieren, die Warteschlange, ein Auto zu fahren, gehen Sie mit dem Zug statt mit dem Schiff oder Flugzeug usw. machen) möglich, die Strukturierung von Vermeidungsverhalten, was wiederum deutlich die normalen Lebensgewohnheiten des Objektes beeinflussen können und manchmal anhalten, auch wenn die Angriffe vollständig blockiert werden.

Die Orte oder Situationen, dass Patienten mit Panikattacken vermeiden überfüllten Orten (Einkaufszentren, Konzerte etc.), geschlossenen Räumen (Galerien, Kino, natürliche Höhlen, Lift etc. U-Bahn), offene Räume (zB die großen Quadrate), die Autobahn, der Zug, das Flugzeug, Brücken und Viadukten, die Reise allein auch für kurze Strecken, ganz allein zu bleiben, auch in den eigenen vier Wänden usw.

Was den Begriff Agoraphobie (aus dem griechischen “agora” = “Marktplatz”), ist es derzeit jene Formen von Panikstörung, in der das Vermeidungsverhalten stark einschränken täglichen Aktivitäten und normalen sozialen und beruflichen Funktionieren des zu beschreiben die betroffene Person, bis zu dem Punkt eine radikale Änderung des Lebensstils zu induzieren. In den schwersten Formen der Panikstörung, in der Tat, werden Patienten völlig unfähig, auf ihre eigenen zu verlassen oder zu bewegen, nur in Begleitung einer Person beruhigend zu entfernen zu können, bei denen platzieren besondere Vertrauen (Escort Begleitung).

In einigen Fällen kann es zu wenig gemeinsame Phobien sein, wie einige zeigen eine ausgeprägte Erwartungsangst und Panikattacken während der Mahlzeiten oder bei anderen Routinetätigkeiten (Herstellung der Dusche, beim Geschlechtsverkehr, etc.). Typischerweise wird der Beginn der Angriffe mit diesen Aktivitäten verbundenen, sich als die Verbindungen und kausale Beziehungen aufzubauen.Wenn beispielsweise während der Mahlzeiten des Schluckaktes durch das Gefühl und die Angst vor dem Ersticken begleitet wird, wird Gegenstand der Lage, konsequent ihre Nahrungsaufnahme zu reduzieren, die sich in erster Linie auf die alleinige Einnahme von Flüssigkeiten mit einer daraus folgenden Verringerung begrenzen, auch signifikant, Gewicht Körper (Pseudo-Anorexie).

Panikattacken und Phobien der Krankheit
in etwa 20-30% der Fälle nach der ersten Panikattacke, erscheinen hypochondrische Bedenken, das heißt, beginnt der Patient die Möglichkeit zu befürchten, von einer körperlichen Krankheit betroffen sind; häufiger wird die Angst einer schweren Herzkrankheit (Herzinfarkt), neurologische (Schlaganfall, Tumoren, etc.) oder gastrointestinale bezogen.

Vor diesem emotionalen Zustand, wird der Einzelne in der Lage sein, die Intervention von verschiedenen Spezialisten zu fragen mehrmals, oder medizinische oder Erste-Hilfe-Wache; Er will ständig unterziehen, um körperliche und apparative Untersuchungen (Elektrokardiogramm, Elektroenzephalogramm Gastroskopie, Koloskopie, vestibulären Tests, Hirn CT usw. scannen), die im Allgemeinen negativ sind und aus diesem Grund auch nur vorübergehend beruhigt wird. Auf jeden Fall wird es ein Trost für die Tatsache, dass in der Nähe einer Klinik oder einem Krankenhaus zu sein, so dass Sie um Hilfe bitten und schnell im Falle einer plötzlichen Erkrankung geholfen werden.

Panikstörung bei älteren Patienten
Bei älteren Patienten Panikstörung dauert oft charakteristisches Symptom Aspekte.Die Geschichte von den Probanden berichteten meist älteren zeigt einen Verlauf dieser Art: Ausbruch von Panikattacken in einem jungen Alter (zwischen 20 und 30 Jahre) mit aufeinanderfolgenden Phasen durch Entlastungen gekennzeichnet mit periodischen Ausbrüche wechselten , die bei Frauen mit der Menopause zu Ende neigen und nach 50 Jahren beim Menschen.

Zwischen 50 und 70 Jahren noch verbleibenden Ereignisse (deutliche Tendenz auch für den normalen Alltagssituationen, die geschlossene Phobie der Reise zu sorgen allein, Angst vor Krankheit etc.); Das Gesamtbild ist jedoch mit einer guten Familie und soziale Funktion kompatibel.

Nach 70 Jahren zusammenfällt, oft mit psychischen und / oder physischen Stressoren (zB Verwitwung, interkurrente Krankheiten, Verschlechterung des zentralen Nervensystems, etc.), erleben wir eine Renaissance der Erkrankung, diesmal mit unterschiedlichen klinischen Manifestationen. Panikattacken teilweise verlieren die Eigenschaften von kritischen und autonomen Manifestationen (Tachykardie, plötzliche Empfindungen von warm / kalt etc.), obwohl vorhanden, sind weniger intensiv, neigen dazu, länger zu dauern (ein paar Stunden und nicht Minuten) und präsentieren sich in einer Weise Nachfolger.

Bei älteren Patienten ist das klinische Bild häufig durch eine überwiegend Bauchlokalisierungsphänomene dominiert und / oder vestibulären; Die Patienten klagen über Verdauungsstörungen (Übelkeit, langsame und verlängerte Verdauung, Blähungen, Verstopfung etc.) und / oder vestibulären (Schleuder-, Schwindel, Unsicherheit über mit Angst vor Stürzen Beine etc.).

Der Fokus liegt dabei fast ständig auf die körperlichen Beschwerden, die das einzige Thema der Kommunikation mit Familienmitgliedern und Ärzte bilden. Der Patient gedacht werden von einer körperlichen Krankheit leidet, nimmt nicht an Erklärungen in Bezug auf die wahre Natur ihrer Störungen und nimmt manipulative und rivendicativi Haltung gegenüber Familienmitgliedern, von denen Hilfe und ständigen Aufmerksamkeit in Anspruch nimmt.

Offensichtlich ist für eine korrekte Diagnose ist es wichtig, mit den Familienmitgliedern zu sprechen in Bezug auf detaillierte und zuverlässige Informationen zu erhalten, nicht nur der jüngeren Geschichte, sondern auch das Thema unter Berücksichtigung weitergegeben.

Wie ist Panikstörung
In Fällen , in denen die Panikattacken in Abwesenheit anderer psychopathologischer Probleme oder Beeinträchtigung der normalen Funktionierens der Familie sporadisch auftreten, sozialen und Arbeit, wird eine nicht-spezifische psychologische Unterstützung Intervention in erster Linie empfehlen die zu erklären Person die Merkmale seiner Unordnung, beruhigend ihn.

Bei Bedarf können sie Beruhigungsmittel gegeben werden, nur gelegentlich zur Verfügung gestellt, nicht auf einer laufenden Basis; Es muss jedoch darauf achten, das Thema in der Zeit zu beobachten, die Möglichkeit, das Auftreten einer Panikstörung unter Berücksichtigung klinisch manifester.

Pharmakologische Behandlung
Pharmakologische Behandlung der Panikstörung muss als sein Hauptzweck haben den Block der akuten Krise der Angst. Diese Aufgabe wird durch die Verwendung von serotonergen Arzneimitteln im allgemeinen erreicht. Diese Produkte haben eine Latenzzeit von Aktion von etwa 2 Wochen werden im Allgemeinen gut vertragen, sie produzieren keine Phänomene der Gewöhnung oder Sucht / Entzug, auch in den späteren langfristigen Einsatz (Erhaltungstherapie, in der Regel dauerhafte 4-6 Monate) . Da die Verwendung von Anxiolytika (Benzodiazepine) Bezug manchmal ratsam sein , in den akuten Phasen der Erkrankung mit der Empfehlung, jedoch reduzieren sie allmählich und setzt sie in einer Angelegenheit von 4-6 Wochen wegen der Probleme der Gewöhnung und Abhängigkeit / Entzug , die mit ihre fortgesetzte Nutzung.

Psychologische Unterstützung und kognitive Verhaltenstherapie
Der psychologische Ansatz Disorder Panic sollte zunächst auf die Tatsache , dass die Patientencharakteristika bei beruhigende Erklärung der Krankheit ausgerichtet sein , dass die Symptome von denen aufgrund einer bestimmten Störung nervösen Ursprungs leiden für wo es wirksame Heiltherapien.

Dieser Aspekt ist von überragender Bedeutung in Anbetracht der Tatsache, dass der Patient häufig durch die verschiedenen Diagnose erhalten und litt an zahlreichen Therapieversager verwechselt wird, und dies, weil die Panikstörung, seine unterschiedlichen Ausdrucksformen, neigt dazu, mit physischen Störungen der Herz Bedeutung verwechselt werden , HNO, Gastroenterologie, Urologie, neurologische etc ..

In einigen Fällen wird die “pharmakologische Blockade” der Panik, durch eine vollständige Remission des Vermeidungsverhaltens nicht gefolgt zu dem der Patient, obwohl sie nicht die schärfste Krise hat, eher die geschlossenen Räumen zu verhindern, weiter als die voll oder nur schwer bei der Bewegung allein usw. In diesen Fällen wurden mehrere kontrollierte Studien eine synergistische Wirkung zwischen Pharmakotherapie und kognitive Verhaltenstherapie gezeigt.

Die kognitive Verhaltenstechniken sind im Wesentlichen in folgende Arten von Maßnahmen unterteilt:
• Psycho-pädagogische Intervention
• Vermittlung von Techniken zur Kontrolle der körperlichen Symptome
• Interventionen von “kognitiven Umstrukturierung”
• Belichtung die “afferents enteroceptive” verursacht
• Konfrontation “in vivo “oder” Phantasie “mit befürchteten Situationen

Der zentrale Punkt der kognitiven Verhaltenstherapie der Panikstörung wird durch Belichtungstechniken dargestellt, die auf dem Prinzip der Auslöschung basieren.

Die Exposition gegenüber “afferents enteroceptive” besteht in der Praxis unter der Kontrolle des Therapeuten, eine Reihe von Übungen mit dem Ziel, einige der Symptome verursachen, die im Laufe von Panikattacken in der Regel zu spüren sind; Einige Autoren behaupten, dass die Gewöhnung an die oben würde die Angst als Reaktion auf ihre Erfahrung zu reduzieren.

Die Exposition “in vivo” und “in der Phantasie” hat den Zweck, einen Vergleich mit den Situationen verursachen, die Angst erzeugen. Die allmähliche Exposition gegenüber diesen mit positiver Verstärkung Mechanismen auf das Verhalten assoziiert Substanzen werden in einer allmählichen Aussterben der avoidant Verhaltensweisen führen.

Die kognitive Verhaltenstherapie Erfolg wird jedoch durch die eigentliche “Motivation” des Patienten beschränkt, die phobischen Situationen konfrontiert, zu dem der Therapeut eine Partnerschaft größtmögliche zu suchen haben und wird den Patienten während der Ausstellung, die, zwangsläufig wirksam unterstützen, Es wird zu einem Anstieg der Erwartungsangst Niveaus führen.